Quelle mutuelle vous rembourse le sport sur ordonnance ?
Depuis l’adoption de la loi de modernisation de la santé, il est désormais possible pour votre médecin de vous prescrire une activité physique adaptée via une ordonnance. Cette prescription vise à encourager la pratique régulière d’un sport pour améliorer ou maintenir votre santé. Cependant, la Sécurité sociale ne couvre pas entièrement ce dispositif, et c’est à votre mutuelle de compléter les frais liés à l’activité physique prescrite. Découvrez dans cet article les mutuelles qui remboursent le sport sur ordonnance et comment elles peuvent vous accompagner dans ce parcours de soin.
Qu’est-ce que le sport sur ordonnance ?
Introduit en 2017, le sport sur ordonnance est une prescription médicale qui permet aux patients, notamment ceux souffrant d’une Affection de Longue Durée (ALD), de pratiquer une activité physique adaptée (APA) dans le cadre de leur traitement. Le but est de prévenir ou d’améliorer des états pathologiques grâce à une pratique sportive encadrée. Ce dispositif a été pensé pour les personnes atteintes de maladies chroniques comme le diabète, les maladies cardiovasculaires, ou encore certains cancers.
Pour savoir si vous êtes éligible à cette prescription, consultez votre médecin généraliste.
Si votre état de santé le justifie, il pourra vous orienter vers un sport adapté à votre condition physique. Des exercices comme la marche, la natation, le renforcement musculaire ou le vélo sont souvent privilégiés pour leurs bienfaits thérapeutiques.
Quelles activités sont éligibles au sport sur ordonnance ?
Les activités physiques prescrites varient selon la pathologie du patient. Le renforcement musculaire, les exercices cardiovasculaires et les sports d’endurance sont régulièrement recommandés par les professionnels de santé. Cela inclut la marche rapide, la natation, le cyclisme ou encore des disciplines plus douces comme le yoga. Ces activités permettent de stimuler la circulation sanguine, d’améliorer la tonicité musculaire et de renforcer les capacités cardiovasculaires.
Votre médecin adaptera la prescription en fonction de vos capacités physiques. Il pourra ainsi vous orienter vers une activité plus douce ou plus intense, selon votre état de santé, afin que la reprise d’une activité physique se fasse en toute sécurité.
Qui peut bénéficier du sport sur ordonnance ?
Principalement destiné aux personnes atteintes d’une Affection de Longue Durée, le sport sur ordonnance peut également être prescrit pour d’autres pathologies chroniques. Les patients souffrant de maladies comme le diabète, la sclérose en plaques, les cancers ou des maladies cardiovasculaires peuvent se voir prescrire une activité physique adaptée.
Avant toute prescription, un bilan de santé est effectué par le médecin pour déterminer les besoins spécifiques du patient. Si la pathologie fait partie des ALD, il est possible que l’Assurance maladie couvre une partie des frais liés à cette activité, bien que cela reste encore rare. La mutuelle santé vient alors compléter ce dispositif.
Conditions de remboursement du sport sur ordonnance
Pour obtenir le remboursement du sport sur ordonnance, il est nécessaire de transmettre une copie de l’ordonnance ainsi que la facture d’inscription à l’Assurance maladie et à votre mutuelle. L’ordonnance, généralement établie pour une durée de 6 à 12 mois, permet de suivre l’évolution de l’état de santé du patient. Si votre pathologie relève des ALD30, ALD31 ou ALD32, vous pourrez bénéficier d’un remboursement de la part de la Sécurité sociale. En revanche, la couverture du sport sur ordonnance dépend de votre mutuelle.
Tableau des mutuelles remboursant le sport sur ordonnance
| Mutuelle | Taux de remboursement | Conditions | Montant annuel remboursé |
|---|---|---|---|
| Mutuelle Générale | 100% ALD + Prise en charge APA | Ordonnance obligatoire | Jusqu’à 500 € |
| Mutuelle Harmonie Mutuelle | 50% frais APA | Suivi médical régulier | Jusqu’à 400 € |
| Mutuelle MAAF | 75% frais sportifs sur prescription | ALD ou maladies chroniques reconnues | Jusqu’à 600 € |
| Mutuelle Axa | 100% frais APA | Prescription par un médecin | Jusqu’à 450 € |
| Mutuelle April | Remboursement partiel des frais d’inscription | Sport prescrit par un professionnel de santé | Jusqu’à 300 € |
Qui peut prescrire le sport sur ordonnance ?
Seuls les médecins généralistes et certains spécialistes habilités peuvent prescrire une activité physique sur ordonnance. En fonction des examens cliniques et paracliniques réalisés, le médecin détermine la nature et l’intensité de l’activité physique adaptée à votre état de santé. Cela vous permet de bénéficier d’une pratique sportive encadrée et sécurisée, et de profiter des bienfaits du sport dans le cadre d’un traitement thérapeutique global.
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